Sildenafil Ratgeber -Spring

Alle Informationen zur Anwendung, Dosierung und Wirkung von Sildenafil.

Sildenafil ist ein weit verbreiteter Arzneistoff, der vor allem zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt wird. Als Wirkstoff gehört Sildenafil zur Gruppe der PDE-5-Hemmer. Es wirkt, indem es die Blutgefäße im Penis erweitert und den Blutfluss erhöht, was zu einer verbesserten Erektion führen kann. Beachten Sie, dass Sildenafil verschreibungspflichtig ist und eine ärztliche Beratung erforderlich ist, um die richtige Dosierung und Anwendung für Ihre individuellen Bedürfnisse festzulegen.

Sildenafil kaufen
*Rezeptpflichtige Arzneimittel bedürfen einer ärztlichen Verschreibung
Sildenafil
Dosierung

Sildenafil wird in unterschiedlichen Dosierungen angeboten. Finde heraus, welche für dich geeignet ist.

Profilbild von Dr. med. Johannes von Büren | Spring
Medizinisch geprüft von
Dr. Johannes von Büren

Letzte Änderung: 25.05.2021

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Das Wichtigste in Kürze

    Der PDE-5-Hemmer wird zur Therapie von Erektionsstörungen eingesetzt.

    Sildenafil 50 mg ist die Standarddosis des Medikaments.

    Um Sildenafil kaufen zu können, wird ein ärztliches Rezept benötigt.

    Was ist Sildenafil?

    Bei Sildenafil handelt es sich um einen Arzneistoff, der insbesondere zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt wird.

    Das Präparat fällt unter die sogenannten PDE-5-Hemmer. Diese Wirkstoffgruppe hemmt das der Erektion entgegenwirkende Enzym Phosphodiesterase-5 und erleichtert so den Blutfluss in den Penis.

    Der chemische Aufbau von Sildenafil | Quelle: gelbe-liste.de
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    Medizinischer Background

    Ursprünglich wurde Sildenafil in einer Pfizer-Studie für die Behandlung von Angina pectoris, einem Engegefühl in der Brust, angeführt. Während der Untersuchungen zeigte sich bei den Männern jedoch vorrangig eine verbesserte Erektion, weshalb der Wirkstoff 1998 erstmals, zur Behandlung von erektiler Dysfunktion, auf den Markt gebracht wurde.¹

    Anwendungsgebiete: Für was ist Sildenafil?

    Wenn die Erektion des Mannes nicht für befriedigenden Geschlechtsverkehr ausreicht, spricht man von einer Erektilen Dysfunktion. Eine schnelle und einfache Lösung bietet hier Sildenafil. Der Wirkstoff wird vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen und kann - bei sexueller Erregung - für eine bessere und längere Erektion sorgen.

    Neben der Bedarfsmedikation vor dem Sex kann Sildenafil für das Training der Schwellkörper des Penis eingesetzt werden. Dafür wird eine niedrige Dosierung von 25mg genutzt. Eine erfolgreiche Schwellkörpertherapie äußert sich durch spontane, nächtliche und morgendliche Erektionen.

    Seit einiger Zeit wird Sildenafil zusätzlich in der Behandlung von Lungenhochdruck eingesetzt.

    Wie gefährlich ist Sildenafil?
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    Das Arzneimittel ist grundsätzlich nicht gefährlich. Sildenafil gehört zu den am meisten verschriebenen Wirkstoffen. Die Behandlung ist in der Regel gut verträglich und stellt bei korrekter Einnahme meist keine ernstzunehmende Gefahr dar.

    Macht Sildenafil abhängig?
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    Das Präparat ruft keine Abhängigkeiten hervor. Nehmen jedoch gesunde Männer ohne Potenzprobleme regelmäßig das Arzneimittel ein, um ihre Performance zu steigern, können sich unrealistische Erwartungen an die eigene sexuelle Performance entwickeln und es kann eine leichte, psychische Abhängigkeit entstehen.²

    Sildenafil kaufen

    Sildenafil ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Es ist daher nur mit einem Rezept vom Arzt erhältlich.

    • Wieso ist Sildenafil rezeptpflichtig?

    Die Rezeptpflicht der Tabletten soll präventiv verschiedenen Risiken vorbeugen:

    Missbrauch des Medikaments ohne Indikation

    Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

    Steigerung von bekannten Nebenwirkungen durch falsche Einnahme

    Lebensbedrohliche Überdosierung

    Sildenafil bestellen: So geht’s richtig

    Eins steht fest: Wenn Du Sildenafil bestellen möchtest, benötigst Du ein ärztliches Rezept.

    Kann ich Sildenafil rezeptfrei kaufen?
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    Nein, zumindest nicht auf legalem Weg. Der Kauf des Medikaments fällt unter die Verschreibungspflicht §48 des Arzneimittelgesetzes. Wer Sildenafil ohne Rezept bestellen will (z.B. über den Schwarzmarkt) macht sich dementsprechend strafbar. Das gilt auch für diejenigen, die Sildenafil online ohne Rezept kaufen wollen.

    Kann ich Sildenafil online bestellen?
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    Ja. Voraussetzung, um sicher und legal Sildenafil online kaufen zu können, ist jedoch ein Rezept durch einen Arzt.

    Wird Sildenafil von der Krankenkasse bezahlt?
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    Die Kosten für das Arzneimittel werden trotz der Verschreibung durch einen Arzt im Normalfall nicht von der Krankenkasse übernommen und sind somit in Eigenleistung zu erbringen.³

    Preisvergleich

    Der Preis pro Tablette variiert in Abhängigkeit von der Packungsgröße, der Dosis und des Herstellers.

    Sildenafil Preisvergleich

    Sildenafil Preise

    4,23 € (inkl. MwSt.)  pro Tablette
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    5,60 € (inkl. MwSt.) pro Tablette
    8 Tabletten
    44,99 € (inkl. MwSt.)
    4,23 € (inkl. MwSt.) pro Tablette
    12 Tabletten
    50,80 € (inkl. MwSt.)
    2,74 € (inkl. MwSt.) pro Tablette
    24 Tabletten
    65,80 € (inkl. MwSt.)
    2,74 € (inkl. MwSt.) pro Tablette
    48 Tabletten
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    6,35 € (inkl. MwSt.) pro Tablette
    8 Tabletten
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    Die richtige Einnahme & Dosierung

    Sildenafil wird in Form von Filmtabletten unzerkaut mit einer nicht alkoholischen Flüssigkeit geschluckt. Wann und wie oft das Potenzmittel eingenommen wird, unterscheidet sich je nach Anwendungsziel:

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    Anwendungsziel

    a.) Bei Erektiler Dysfunktion wird eine Stunde vor dem geplanten Geschlechtsakt eine Tablette geschluckt. Die Anfangsdosis beträgt meist 25 mg oder 50 mg und sollte nur nach ärztlicher Absprache gesteigert werden.

    b.) Für ein langfristiges Schwellkörpertraining werden die Tabletten täglich in geringer Dosis (25 mg) vor dem Schlafengehen eingenommen.

    Wie oft kann ich Sildenafil einnehmen?
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    Das Medikament sollte in seiner verschriebenen Dosis maximal einmal pro Tag eingenommen werden. Hinweise auf Gewöhnung oder Toleranzentwicklung bei langer, regelmäßiger Einnahme gibt es nicht.

    Ist eine Dauermedikation mit Sildenafil möglich?
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    Eine Sildenafil Kur, also die regelmäßige Einnahme der Tabletten, ist dann sinnvoll, wenn Du gezielt die Schwellkörper Deines Penis trainieren möchtest. In diesem Fall sollte stets die niedrigste Dosis von 25mg verwendet werden.

    Wie wirkt Sildenafil am besten?
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    Das Arzneimittel wirkt am besten, wenn es auf nüchternen Magen mit einer nicht alkoholischen Flüssigkeit eingenommen wird. Voraussetzung für den gewünschten Effekt ist außerdem sexuelle Erregung.

    Wie lange vorher Sildenafil einnehmen?
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    Der gewünschte Effekt tritt in der Regel 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme ein. Verschiedene Faktoren (z.B. eine schwere Mahlzeit) können den Wirkungseintritt verzögern.

    Wie lange hält die Wirkung von Sildenafil an?
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    Die Wirkungsdauer beträgt im Schnitt 4-5 Stunden, kann bei leichten bis moderaten Erektionsstörungen jedoch auch schon mal 8-12 Stunden anhalten.

    Das bedeutet jedoch nicht, dass Du über diesen Zeitraum eine Dauererektion hast. Der Penis steht und fällt auch bei der Einnahme des PDE-5-Hemmer mit der sexuellen Erregung.

    Wie wird Sildenafil abgebaut?
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    Der Arzneistoff wird in der Leber abgebaut. Nach rund 4 Stunden ist dessen Konzentration bereits halbiert.

    Wie lange ist Sildenafil haltbar?
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    Das Medikament ist in der Regel 2,5 Jahre haltbar. Du hast also genügend Zeit, die Tabletten aufzubrauchen und musst sie nicht frühzeitig entsorgen.

    Dosierung von Sildenafil: Welche Dosis ist richtig für mich?

    Im Normalfall wird in der ED-Behandlung eine Dosis von Sildenafil 50 mg empfohlen. Diese Dosis ist als Anfangsdosis geeignet und verursacht bei einer sehr guten Wirkung verhältnismäßig moderate Nebenwirkungen.

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    Sildenafil Standarddosis

    Klinische Studien zeigen, dass Sildenafil 50mg bei über 70 % der betroffenen Männer eine zufriedenstellende Wirkung auf die Erektionsfähigkeit herbeiführt⁴.

    Je nach Gesundheitszustand und Ausprägung der Erektionsstörung kann sich die optimale Dosierung des Potenzmittels verändern. Das gilt zum Beispiel für gesundheitlich vorbelastete Patienten sowie für Männer mit besonders stark ausgeprägten Erektionsstörungen.

    Dosierungsmöglichkeiten von Sildenafil

    • Einnahme best. Medikamente (insb. Herz-Kreislauf) sowie Psyche als Ursache für ED
    • Hohes Alter
    • Vorerkrankungen
    • Empfindlichkeit ggü. Arzneimitteln
    • Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
    • Nebenwirkungen bei höherer Dosis
    • Geringe Körpergröße und/oder wenig Körpergewicht
    • Für das regelmäßige Schwellkörpertraining
    • Standardverschreibung
    • Sehr gute Wirkung bei moderaten Nebenwirkungen
    • Maximaldosis
    • Schwere erektile Dysfunktion
    • Zu wenig Wirkung bei geringeren Dosierungen
    • Sehr große oder schwere Männer mit guter Verträglichkeit

    *Je höher die Dosierung, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit der Nebenwirkungen. wenn die Wirkung zu schwach ist, immer eine Stufe höher dosieren (nie von 25mg auf 100mg)

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    Fazit Dosierung

    Zusammengefasst lässt sich sagen, dass die Wirkung in einer Dosis von 50mg oder 100mg zwar verstärkt ist, mit der Dosiserhöhung jedoch auch die Menge und Intensität der Nebenwirkungen zunimmt. Deshalb sollten vor der Behandlung stets Kosten und Nutzen abgewägt und die niedrigste Dosierung mit ausreichenden Resultaten ausgewählt werden

    Was ist die Höchstdosis von Sildenafil?
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    Du darfst maximal eine Tablette und in keinem Fall mehr als 100 mg Sildenafil am Tag einnehmen. Eine höhere Dosierung wirkt nicht effektiver, sondern steigert die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

    Sildenafil wirkt nicht, was tun?
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    Bis das Arzneimittel seine Wirkung entfaltet, kann bis zu einer Stunde vergehen. Voraussetzung ist dabei sexuelle Erregung. Wenn die Erregung abklingt, verabschiedet sich auch die Erektion wieder.

    Sildenafil wirkt zu schwach, was tun?
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    Wenn die Wirkung zu schwach ist, kann unter Umständen unter Absprache mit einem Arzt (!) eine Stufe höher dosiert werden. Dabei sollte nie direkt von 25 mg auf 100 mg erhöht werden.

    Wie kann ich die Sildenafil Wirkung verstärken?
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    In keinem Fall solltest Du versuchen die Wirkung des Präparats, etwa durch die gleichzeitige Einnahme anderer Medikamente, zu verstärken. Bei unzureichender Wirkung solltest Du Dich an Deinen behandelnden Arzt wenden.

    Wirkt Sildenafil 100 mg besser als 50mg?
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    Prinzipiell sind die Effekte in einer Dosis von 100mg zwar verstärkt, jedoch geht sie meist auch vermehrt mit Nebenwirkungen einher. Demgemäß sollte nur dann eine Dosiserhöhung stattfinden, wenn 50mg keine ausreichenden Resultate bei geringen Nebenwirkungen hervorbringt.

    Wirkungsweise Sildenafil

    Wenn der Penis nicht mehr auf sexuelle Reize reagiert und die Erektion ausbleibt, kann mit dem PDE-5-Hemmer Sildenafil gezielt nachgeholfen werden:

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    Wirkungsweise

    Ist Mann sexuell erregt, setzt der Körper den gefäßerweiternden Botenstoff “zyklische Guanin-Monophosphat” (cGMP) frei. Dieser Botenstoff bewirkt geweitete Arterien und verengte Venen, wodurch sich der Penis mit Blut füllt und erigiert.

    Gegenspieler zu cGMP ist das Enzym Phosphodiesterase-5 (PDE-5). Bei Erektionsstörungen nimmt es Überhand und lässt den Penis trotz sexueller Erregung erschlaffen.

    Das Arzneimittel Sildenafil unterstützt bei sexueller Erregung den Botenstoff cGMP, indem er das der Erektion entgegenwirkende Enzym PDE-5 hemmt. Wird der PDE-5-Hemmer eingenommen, kann der Penis also trotz Erektiler Dysfunktion erigieren.

    Nebenwirkungen von Sildenafil

    Sildenafil Nebenwirkungen treten insbesondere bei hohen Dosen auf. Sehr häufig wird dabei von Kopfschmerzen berichtet. Unterschieden werden Nebenwirkungen, die zwar unangenehm, jedoch ungefährlich sind (➊), die unbedingt beobachtet werden sollten (➋) und die sofort ärztlich behandelt werden müssen (➌).

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    ➊ Nebenwirkungen: Keine Maßnahmen erforderlich

    • Verstopfte Nase, Nasenbluten
    • Grippeähnliche Symptome
    • Muskel- und Rückenschmerzen
    • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen
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    ➋ Nebenwirkungen: Muss beobachtet werden

    • Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche
    • Flush (Gesicht / Oberkörper gerötet)
    • Hautausschlag mit Bläschen und Juckreiz

    Achtung! Wenn sich Deine Haut an manchen Stellen taub anfühlt oder brennt, solltest Du das einem Arzt mitteilen.

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    ➌ Nebenwirkungen: Sofort zum Arzt

    • Starke Kopfschmerzen (Vorbote von Hirnblutung oder Schlaganfall)
    • Starke Sehstörungen und Augenschmerzen
    • Plötzliche Schwerhörigkeit und Taubheit
    • Dauererektionen
    • Schmerzen in der Brust, Herzstolpern und Luftnot (Vornote von Herzinfarkt)
    • Lebensbedrohliche Allergie (starker Hautausschlag, Juckreiz, Herzrasen, Atemnot, Schwäche)

    Achtung! Bei in Schulter und Oberbauch ausstrahlenden Brustschmerzen, Herzstolpern und Luftnot besteht der Verdacht auf einen Herzinfarkt. Ruf sofort den Notarzt!

    Beipackzettel

    Wenn Du Dir im Vorfeld bereits den Beipackzettel von Sildenafil durchschauen möchtest, kannst Du ihn hier direkt herunterladen.

    Beipackzettel herunterladen

    Kontraindikationen des Potenzmittels

    Nicht jeder Mann sollte bei Erektiler Dysfunktion zu Potenzmitteln greifen. Unter bestimmten Bedingungen - etwa bei speziellen Grunderkrankungen oder der Einnahme spezieller Medikamente - kann die Einnahme der Potenzmittel zu schweren Nebenwirkungen führen und im Extremfall lebensbedrohlich sein.

    Sildenafil im Vergleich: Gibt es Alternativen?

    Sildenafil ist zwar der bekannteste, jedoch nicht der einzige Wirkstoff gegen Erektile Dysfunktion. Andere PDE-5-Hemmer wie Tadalafil (Cialis), Vardenafil (Levitra) und Avanafil (Spedra) wirken auf ähnliche Weise, differieren jedoch hinsichtlich der Wirkungsdauer, der benötigten Dosis sowie der Nebenwirkungen.

    Welcher PDE-5-Hemmer sich für Dich eignet, ergibt sich anhand Deiner Diagnose. Bei Unsicherheiten bietet unser Potenzmittel Vergleicheinen ausführlichen Überblick.

    Potenzmittel im Vergleich - Jetzt informieren!
    Quellenangabe
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    ¹Jackson, G., Gillies, H., & Osterloh, I. (2005). Past, present, and future: a 7‐year update of Viagra®(sildenafil citrate). International journal of clinical practice, 59(6), 680-691.

    ²https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2014/03/10/unnatuerliche-erwartungen-an-die-eigene-sex-performance

    ³https://www.welt.de/wirtschaft/article13908447/Kassen-muessen-Kosten-fuer-Potenzmittel-nicht-zahlen.html

    ⁴https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/viagra

    ⁵Atan, A., Basar, M. M., Tuncel, A., Ferhat, M., Agras, K., & Tekdogan, U. (2006). Comparison of efficacy of sildenafil-only, sildenafil plus topical EMLA cream, and topical EMLA-cream-only in treatment of premature ejaculation. Urology, 67(2), 388-391.

    Abbildung 1: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Sildenafil_27420

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