GoSpring Ratgeber: Wirkstoff Tadalafil

Tadalafil: Entspannte Muskeln, stärkere Erektion

Vereinfacht gesagt fördert das Medikament Tadalafil die Durchblutung, bzw. sorgt dafür, dass eine hohe Durchblutung anhält. Dazu muss man wissen, dass auch Blutgefäße (Adern und Venen) eine Muskulatur haben. Ein Teil dieser Muskulatur, die glatten Muskeln, wird bei Erregung durch einen bestimmten Botenstoff (cGMP) entspannt. Dadurch weiten sich die Gefäße und das Blut kann leichter und vermehrt fließen - auch in die Schwellkörper des Penis. Durch die bessere Durchblutung ist eine stärkere und längere Erektion möglich. Tadalafil sorgt nun dafür, dass diese Entspannung - und damit der ungehinderte Blutfluss - möglichst lange anhält. (Wie es genau funktioniert, erklären wir weiter unten auf der Seite)

Ein Unterschied zu anderen Medikamenten mit derselben Wirkweise ist, dass Tadalafil besonders lange  (bis zu 24 Stunden) wirkt. Wichtig ist jedoch: Die Wirkung tritt nur bei sexueller Erregung ein. Tadalafil steigert nicht die Lust, sondern nur die Fähigkeit, bei Erregung eine Erektion zu erlangen und aufrechtzuerhalten. Sobald die Erregung abklingt, lässt auch die Wirkung von Tadalafil nach.

Die durchblutungsfördernde  Wirkung macht man sich nicht nur bei erektiler Dysfunktion zunutze. Das Medikament Tadalafil wird auch zur Behandlung einer gutartigen Prostatavergrößerung (benigne Prostatahyperplasie) sowie bei Lungenhochdruck (pulmonale arterielle Hypertonie) eingesetzt. Auch bei diesen Erkrankungen ist die durchblutungsfördernde und blutdrucksenkende Wirkung von Tadalafil hilfreich.

5 mg, 10 mg, oder 20 mg? Anwendung und Dosierung von Tadalafil

Für die Behandlung von Erektionsstörungen kann Tadalafil verschieden eingesetzt werden:

• ‍Bei Bedarf: Üblicherweise werden 10 mg Tadalafil spätestens 30 Minuten vor der sexuellen Aktivität eingenommen.
• Dauerhaft: Eine niedrigere Dosis von 2,5 oder 5 mg wird täglich eingenommen. Die Dauertherapie sorgt für einen gleichbleibenden Wirkstoffspiegel im Blut und ermöglicht den Patienten ein spontaneres Sexleben.

Die Anwendung an sich ist einfach: Tadalafil gibt es als Tabletten mit unterschiedlichen Dosierungen:

• 2,5 mg: die niedrigste Dosierung für eine Dauertherapie mit täglicher Einnahme
• 5 mg: niedrige Dosierung für eine Dauertherapie mit täglicher Einnahme
• 10 mg: zur Einnahme bei Bedarf bei leichten bis mittleren Erektionsstörungen. Dies ist die am häufigsten verschriebene Dosis.
• 20 mg: zur Einnahme bei Bedarf bei schweren Erektionsstörungen

Wann kommt Tadalafil als Dauertherapie in Frage?

Ein Unterschied zu anderen PDE-5 Hemmern ist: Tadalafil ist nicht nur für die Einzelanwendung im Bedarfsfall zugelassen, sondern kann auch in niedriger Dosis dauerhaft eingenommen werden. Dies kann zum Beispiel eine Option sein, für sexuell sehr aktive Männer, die den Wirkstoff  häufig häufiger als zwei mal die Woche benötigen. Dabei werden je nach Verträglichkeit 2,5 mg oder 5 mg Tadalafil täglich zum etwa gleichen Zeitpunkt eingenommen. Die Dauertherapie führt dazu, dass ein relativ konstanter Spiegel des Medikaments im Körper aufrechterhalten wird und der Geschlechtsverkehr nicht mehr geplant werden muss, sondern jederzeit, sprich 24 Stunden jeden Tag, möglich ist.

Die richtige Dosierung: Hier ist ärztlicher Rat gefragt

Tadalafil ist verschreibungspflichtig. Die für Dich und Deine Situation am besten geeignete Dosis bestimmt Dein Arzt/Deine Ärztin. Bitte beachte stets die ärztlichen Anweisungen, da die Dosierung immer von verschiedenen Faktoren wie Gegenanzeigen durch Vorerkrankungen, Reduzierung von Nebenwirkungen oder anderen individuellen Voraussetzungen abhängt.

Grundsätzlich gilt für die Behandlung von Erektionsstörungen mit Tadalafil: Bei dauerhafter Einnahme sollte die Dosis 2,5 mg bis maximal 5 mg betragen. Bei Einzeldosen werden üblicherweise 10 mg eingenommen. Dies kann jedoch, wie erwähnt, von Mann zu Mann variieren.

Das solltest Du wissen: Mögliche Neben- und Wechselwirkungen

Wie bei jedem Medikament können auch bei der Einnahme von Tadalafil-haltigen Präparaten Nebenwirkungen auftreten.

Am häufigsten (1-10 in einer Gruppe von 100 Personen) werden beobachtet:

• Kopfschmerzen
• Hautrötung
• verstopfte Nase
• Verdauungsbeschwerden
• saures Aufstoßen
• Rückenschmerzen
• Muskel-  und Gelenkschmerzen

Selten (1-10 in einer Gruppe von 10.000 Personen) Fällen können auftauchen:

• Schwindel
• verschwommenes Sehen (sehr selten auch gestörtes Farbsehen)
• Augenschmerzen
• Ohrensausen
• beschleunigter Herzschlag
• niedriger oder erhöhter Blutdruck
• Atemnot
• Nasenbluten
• Bauch- oder Brustschmerzen
• Hautausschlag
• vermehrtes Schwitzen
• Blut im Urin

Hier ist besondere Vorsicht geboten: Gegenanzeigen und Risikofaktoren:

Vor der Einnahme eines Medikamentes sollte immer abgeklärt werden, ob es Risikofaktoren gibt, die gegen die Einnahme sprechen. Dazu gehören zum Beispiel bestehende Erkrankungen oder Medikamente, die, wenn sie gleichzeitig eingenommen werden, gefährliche Wechselwirkungen haben können.

Tadalafil sollte nicht eingenommen werden, bei

• einer Hypersensitivität gegenüber Tadalafil vorliegt.
• Therapie mit organischen Nitraten (z.B. Nitroglycerin, ISMN) oder anderen NO-Donatoren (z.B. Molsidomin, Riociguat)
• Chronisch niedrigem Blutdruck (90/50mmHg und darunter)
• Anteriorer ischämischer Optikusneuropathie (Augenerkrankung mit Sehverlust)
• Erkrankungen der Herzkranzgefäße (koronare Herzerkrankungen)  und wenn in den letzten 90 Tagen ein Herzinfarkt oder in den letzten sechs Monaten ein Schlaganfall vorlag.

Insbesondere die Wechselwirkung mit NO-Donatoren (und in geringerem Maß mit Bluthochdruckmitteln) kann gefährlich sein. Werden beide Medikamente gleichzeitig eingenommen, kann sich der gefäßerweiternde und damit blutdrucksenkende Effekt verstärken. Dadurch kann es zu plötzlichem Blutdruckabfall und gefährlich niedrigem Blutdruck kommen.

Rezeptpflichtig: Kauf und Verfügbarkeit von Tadalafil

Wie alle PDE5-Hemmer ist auch Tadalafil verschreibungspflichtig. Das heißt, um Medikamente mit dem Wirkstoff zu kaufen, brauchst Du ein ärztliches Rezept. Dies erhältst Du entweder in Deiner Arztpraxis vor Ort oder in einer Online-Arztpraxis. Das Medikament erhältst Du dann in Apotheken und Online-Apotheken. In der Regel werden Potenzmittel nicht von den gesetzlichen Krankenkassen erstattet. Abhängig von der Kasse kann es sein, dass private Krankenversicherungen die Kosten eventuell  ganz oder  teilweise abdecken.

Dringend abzuraten ist von einem Kauf Tadalafil-haltiger Medikamente ohne Rezept. Sehr häufig handelt es sich dabei um Medikamentenfälschungen, die keine Prüfung durchlaufen haben. Es besteht dadurch die Gefahr, dass der Wirkstoff gar nicht enhalten oder falsch dosiert ist oder die Medikamente aus anderen Gründen gesundheitsgefährdend sind.