20 mg bei Bedarf oder 5 mg täglich? Hier bekommst Du einen Überblick über die vier Tadalafil Dosierungen, die Höchstdosis und die Dosierung bei Vorerkrankungen.

Welche Tadalafil Dosierung zu Dir passt, hängt vor allem davon ab, ob Du den Wirkstoff bei Bedarf oder täglich einnimmst. Für die Einnahme nach Bedarf beträgt die übliche Anfangsdosis 10 mg. Bei einer täglichen Behandlung werden in der Regel 5 mg eingesetzt. Welche Dosierung für Dich geeignet ist, entscheidet eine Ärztin oder ein Arzt.
Bei der Einnahme nach Bedarf beträgt die empfohlene Anfangsdosis Tadalafil 10 mg, Sie wird mindestens 30 Minuten vor der sexuellen Aktivität eingenommen. Wirkt die Anfangsdosis von 10 mg nicht ausreichend, kann ärztlich auf die Tadalafil-20-mg-Dosierung erhöht werden.
10 mg und 20 mg sind nicht für die tägliche Dauertherapie vorgesehen.
Bei der täglichen Einnahme beträgt die übliche Tadalafil Dosierung Tadalafil mit 5 mg einmal täglich, möglichst ungefähr zur gleichen Tageszeit. Bei erektiler Dysfunktion kann die Dosis abhängig von der Verträglichkeit auf 2,5 mg täglich reduziert werden.
Bei Beschwerden aufgrund einer gutartigen Prostatavergrößerung beträgt die empfohlene Dosis 5 mg einmal täglich. Das gilt auch, wenn gleichzeitig eine erektile Dysfunktion besteht.
Eine Tagesdosis von 40 mg Tadalafil wird zur Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie eingesetzt, nicht zur Behandlung von Erektionsstörungen.
Bei Erektionsstörungen beträgt die höchste empfohlene Bedarfsdosis 20 mg. Nimm deshalb nicht eigenständig zwei Tabletten à 20 mg ein, um die Wirkung zu verstärken.
Die tägliche Einnahme kann infrage kommen, wenn Du Tadalafil voraussichtlich mindestens zweimal pro Woche benötigst. Ob dieses Einnahmeschema für Dich geeignet ist, sollte ärztlich geprüft und regelmäßig neu beurteilt werden.¹
Ein stabiler Wirkstoffspiegel wird bei täglicher Einnahme nach etwa fünf Tagen erreicht. Das bedeutet jedoch nicht, dass Tadalafil vorher nicht wirken kann.
Wenn Tadalafil beim ersten Versuch nicht wirkt, bedeutet das nicht automatisch, dass der Wirkstoff bei Dir unwirksam ist. Bevor die Dosis verändert wird, sollten unter anderem Einnahmezeitpunkt, sexuelle Stimulation und die bisherige Anwendung ärztlich überprüft werden.
Tadalafil wirkt als PDE-5-Hemmer, indem es den Abbau des Botenstoffs cGMP hemmt und dadurch bei sexueller Stimulation die Durchblutung des Penis unterstützt. Bei sexueller Erregung entspannen sich die Blutgefäße im Penis, sodass mehr Blut in die Schwellkörper strömen kann. Für die erektionsfördernde Wirkung ist sexuelle Stimulation erforderlich.
Tadalafil erreicht seinen höchsten Blutspiegel im Mittel etwa 2 Stunden nach der Einnahme. Die mittlere Halbwertszeit beträgt etwa 17,5 Stunden.
Bei einzelnen Männern zeigte sich in klinischen Studien bereits ab etwa 16 Minuten eine Wirkung. Eine randomisierte Studie mit 483 Männern zeigte zudem eine Wirkung noch 24 und 36 Stunden nach der Einnahme.
Gut zu wissen: PDE-5-Hemmer gehören laut europäischer Leitlinie zu den medikamentösen Behandlungen erster Wahl bei Erektionsstörungen.3
Du musst Tadalafil nicht nüchtern einnehmen. Nahrung beeinflusst die Aufnahme des Wirkstoffs nicht relevant. Auch ob Du Tadalafil morgens oder abends einnimmst, hat keinen relevanten Einfluss auf die Aufnahme.
Alkohol kann die Wirkung von Tadalafil indirekt beeinflussen, verändert den Tadalafil-Spiegel im Blut jedoch nicht relevant. Größere Mengen Alkohol können die Erektionsfähigkeit beeinträchtigen und zusammen mit Tadalafil Beschwerden wie Schwindel beim Aufstehen oder einen Blutdruckabfall begünstigen.¹
Wenn Du Tadalafil einnimmst, solltest Du es nicht häufiger als einmal täglich anwenden. Außerdem sind unter anderem die Teilbarkeit des konkreten Präparats, der Umgang mit einer vergessenen Dosis und Deine individuelle Reaktion auf den Wirkstoff wichtig.
Tadalafil darfst Du höchstens einmal täglich einnehmen. Das gilt sowohl für die Einnahme nach Bedarf als auch für die tägliche Anwendung. Nimm keine zusätzliche Dosis ein, wenn die erste nicht ausreichend gewirkt hat, sondern besprich die Dosierung ärztlich.
Ob sich eine Tadalafil-20-mg-Tablette teilen lässt, hängt vom jeweiligen Präparat ab. Das Originalpräparat Cialis® 20 mg besitzt keine Bruchkerbe.¹ Bei manchen Generika sieht die Fachinformation dagegen eine Teilung über eine Kreuzbruchkerbe vor.⁸ Prüfe deshalb die Packungsbeilage Deines konkreten Präparats und teile die Tablette nur, wenn dies ausdrücklich vorgesehen ist.
Wenn Du eine tägliche Einnahme von Tadalafil vergessen hast, nimm die Dosis ein, sobald Du daran denkst. Nimm jedoch keine doppelte Dosis, um die vergessene Einnahme auszugleichen, und Tadalafil nicht häufiger als einmal täglich.
Tadalafil kann die Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen, wenn bei Dir beispielsweise Schwindel auftritt. Insgesamt wird der Einfluss in der Produktinformation als gering beziehungsweise vernachlässigbar eingeordnet. Prüfe deshalb Deine individuelle Reaktion, bevor Du Auto fährst oder Maschinen bedienst.
Tadalafil solltest Du nicht mit Grapefruitsaft einnehmen. Dieser kann den Tadalafil-Spiegel im Blut erhöhen und damit Nebenwirkungen häufiger machen.1 Sprich die Frage bei einer Medizinerin oder einem Mediziner an, wenn Du regelmäßig Grapefruitsaft trinkst.
Von der täglichen Einnahme kannst Du grundsätzlich wieder auf eine Bedarfsdosierung wechseln, solltest dies aber ärztlich abstimmen. Die Fachinformation sieht vor, regelmäßig zu prüfen, ob die tägliche Einnahme weiterhin angemessen ist.
Welche Tadalafil-Dosierung bei Vorerkrankungen geeignet ist, hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab. Bei leichter bis mäßiger Nierenfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich, während bei schwerer Nierenfunktionsstörung höchstens 10 mg bei Bedarf empfohlen werden. Bei Leberfunktionsstörungen gelten ebenfalls besondere Einschränkungen. Ein höheres Lebensalter und Diabetes mellitus erfordern dagegen keine Dosisanpassung.
Zusätzlich wichtig: Eine tägliche Einnahme wurde bei Leberfunktionsstörungen nicht ausreichend untersucht und sollte deshalb nur nach sorgfältiger ärztlicher Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen.
Tadalafil darfst Du unter anderem nicht einnehmen, wenn Du Nitrate oder Riociguat einnimmst oder bestimmte schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorliegen.**¹ Weitere Gegenanzeigen sind:
Tadalafil darf grundsätzlich nicht zusammen mit Nitraten angewendet werden, weil der Blutdruck gefährlich stark abfallen kann. Wird in einer lebensbedrohlichen Situation aus medizinischen Gründen dennoch eine Nitrat-Gabe erforderlich, sollen laut Fachinformation mindestens 48 Stunden seit der letzten Tadalafil-Einnahme vergangen sein; die Gabe darf dann nur unter enger medizinischer Überwachung erfolgen. Informiere medizinisches Personal deshalb immer darüber, wann Du Tadalafil zuletzt eingenommen hast.
Bestimmte Medikamente können den Tadalafil-Spiegel im Blut verändern oder zusammen mit Tadalafil den Blutdruck stärker senken. Besonders relevant sind starke CYP3A4-Hemmer und -Induktoren sowie bestimmte Alpha-Blocker.
Tadalafil kann den Blutdruck zusätzlich senken, wenn Du blutdrucksenkende Medikamente einnimmst. Wie relevant dieser Effekt ist, hängt unter anderem vom jeweiligen Medikament und Deiner Blutdruckeinstellung ab. Die Kombination sollte deshalb ärztlich geprüft werden.
Mit steigender Tadalafil-Dosierung können Nebenwirkungen häufiger auftreten. Die meisten berichteten Beschwerden sind vorübergehend und leicht bis mäßig ausgeprägt.
Häufig, also bei 1 bis 10 von 100 Behandelten, können auftreten:
Gelegentlich, also bei 1 bis 10 von 1.000 Behandelten, können unter anderem Schwindel, verschwommenes Sehen, Herzklopfen und Blutdruckveränderungen auftreten.
In einer Studie zur täglichen Einnahme gehörten unter anderem Verdauungsbeschwerden, Kopfschmerzen, Rücken- und Muskelschmerzen zu den häufiger berichteten Nebenwirkungen.
Weitere mögliche Nebenwirkungen, ihre Häufigkeit und wichtige Warnhinweise findest Du in der Packungsbeilage Deines konkreten Tadalafil-Präparats. Wenn Du unsicher bist oder Beschwerden neu auftreten, sprich mit Deiner Ärztin, Deinem Arzt oder Deiner Apotheke.
Seh- und Hörstörungen sind besonders dann ein Warnsignal, wenn sie plötzlich auftreten. Bei plötzlicher Sehverschlechterung oder plötzlichem Hörverlust solltest Du Tadalafil nicht weiter einnehmen und umgehend medizinische Hilfe suchen. Selten wurde unter Tadalafil auch eine nicht-arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie (NAION) berichtet.
Ein Priapismus ist eine Erektion, die länger als 4 Stunden anhält und einen medizinischen Notfall darstellt. Suche in diesem Fall sofort ärztliche Hilfe, da ohne Behandlung das Penisgewebe geschädigt werden kann. Ein erhöhtes Risiko für einen Priapismus besteht unter anderem bei Sichelzellenanämie, multiplem Myelom, Leukämie oder bestimmten anatomischen Veränderungen des Penis.
Bei einer Überdosierung von Tadalafil können die bekannten Nebenwirkungen verstärkt auftreten. Bei Verdacht auf eine Überdosierung solltest Du umgehend medizinischen Rat einholen. Eine Hämodialyse entfernt Tadalafil nur in sehr geringem Umfang aus dem Körper.
Leichte bis mäßige Nebenwirkungen von Tadalafil können von selbst wieder abklingen.Halten die Beschwerden an oder sind sie stark ausgeprägt, solltest Du sie ärztlich abklären lassen.
Tadalafil verändert das Farbsehen nur sehr selten. In klinischen Studien1 wurden Veränderungen des Farbsehens bei weniger als 0,1 % der Behandelten berichtet. Treten plötzlich Sehprobleme auf, solltest Du umgehend ärztliche Hilfe suchen.
Die Tadalafil-Dosierung sollte ärztlich festgelegt werden, weil die geeignete Dosis von Anwendung, Verträglichkeit, Vorerkrankungen und möglichen Wechselwirkungen abhängt. Tadalafil ist in Deutschland verschreibungspflichtig und darf nicht eigenständig höher dosiert werden.
Tadalafil solltest Du außerdem nur über eine zugelassene Apotheke beziehen. Bei nicht autorisierten Angeboten besteht das Risiko, dass Arzneimittel gefälscht sind oder eine andere Wirkstoffmenge enthalten als angegeben.
Tadalafil 5 mg nimmst Du bei einer täglichen Behandlung einmal täglich ungefähr zur gleichen Tageszeit ein. Die Einnahme ist unabhängig von Mahlzeiten. Die tägliche Anwendung kann insbesondere infrage kommen, wenn Du Tadalafil voraussichtlich mindestens zweimal pro Woche benötigst.
Ob Du 5 mg oder 10 mg Tadalafil einnehmen solltest, hängt vor allem vom Einnahmeschema ab. 5 mg werden üblicherweise einmal täglich eingesetzt, während 10 mg die empfohlene Anfangsdosis bei Einnahme nach Bedarf sind.¹ Welche Dosierung für Dich geeignet ist, wird ärztlich entschieden.
Die Tadalafil-20-mg-Dosierung kann bis zu 36 Stunden wirken. Das bedeutet nicht, dass während dieser gesamten Zeit dauerhaft eine Erektion besteht; für die erektionsfördernde Wirkung ist sexuelle Stimulation erforderlich.
Ob Du eine Tadalafil-Tablette mit 20 mg teilen kannst, hängt vom jeweiligen Präparat ab. Manche Generika sind laut Fachinformation teilbar, während Cialis® 20 mg keine Bruchkerbe besitzt.¹ ⁸ Prüfe deshalb die Packungsbeilage Deines Präparats.
Die höchste empfohlene Bedarfsdosis von Tadalafil bei Erektionsstörungen beträgt 20 mg und sollte nicht häufiger als einmal täglich eingenommen werden. Bei schwerer Nierenfunktionsstörung werden höchstens 10 mg bei Bedarf empfohlen; bei schwerer Leberfunktionsstörung ist eine besonders sorgfältige ärztliche Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich.
Tadalafil solltest Du bei der Einnahme nach Bedarf mindestens 30 Minuten vor der sexuellen Aktivität einnehmen.
Tadalafil solltest Du nicht häufiger als einmal täglich einnehmen. Die Dosierungen 10 mg und 20 mg sind für die Einnahme nach Bedarf vorgesehen und nicht für eine kontinuierliche tägliche Anwendung; 2,5 mg und 5 mg können für die tägliche Behandlung eingesetzt werden.
Deine Tadalafil-Dosierung solltest Du nicht eigenständig erhöhen. Mit steigender Dosis können Nebenwirkungen häufiger auftreten. Wenn die Wirkung nicht ausreicht, sollte die Dosierung ärztlich überprüft werden.
Eine relevante Abnahme der Wirksamkeit von Tadalafil zeigte sich in längerfristigen Studien zur täglichen Einnahme nicht. In Studien über ein bis zwei Jahre blieb die verbesserte Erektionsfunktion erhalten.
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