Potenzmittel im Vergleich:
Wie unterscheiden sich PDE-5-Hemmer?

Der chemische Stoff Phosphodiesterase-5 (PED-5) sorgt für einen schnellen Blutfluss aus dem Penis und kann im Überfluss Erektionsstörungen verursachen. PDE-5-Hemmer steuern diesem Prozess entgegen: Die Wirkstoffe blockieren (wie der Name schon sagt) das Enzym PDE-5 und können somit eine starke und verlängerte Erektion zaubern.²

Alprostadil ist ein Gewebshormon, welches die Blutgefäße weitet und gleichzeitig die Muskeln entspannt. Dadurch strömt vermehrt Blut in die Schwellkörper und der Penis wird hart. Der Wirkstoff kann auch dann eine Erektion hervorrufen, wenn die Nervenbahnen des Mannes nicht intakt sind oder wenn man nicht sexuell erregt ist.

Wie die anderen PDE-5-Hemmer darf auch Tadalafil höchstens einmal am Tag eingenommen werden, aber auch das nicht regelmäßig. Will man(n) öfter als zweimal wöchentlich Sex haben, kann man das Mittel nach ärztlicher Rücksprache täglich zur selben Zeit in einer Dosis von 5mg schlucken.

Einnahme von Alprostadil

Für die Einnahme von Alprostadil gibt es zwei unterschiedliche Verfahren: MUSE und SKAT.

➊ Bei der MUSE ("Medicated Urethral System for Erection") wird der Wirkstoff über einen sterilen Applikator direkt in die Harnröhre eingeführt, von wo er sich in die Schwellkörper ausbreitet. Diese Anwendung darf höchstens zweimal innerhalb von 24 Stunden und maximal siebenmal pro Woche durchgeführt werden.

➋ Bei der SKAT (Schwellkörperautoinjektionstherapie) spritzt man eine Injektionslösung mit dem Wirkstoff in den Penis. Diese Injektion darf frühestens nach 24 Stunden wiederholt und nicht öfter als dreimal wöchentlich gespritzt werden.

Grundsätzlich sind Potenzmittel nicht gefährlich. 

Die in Deutschland gängigen PDE-5 Hemmer sind in der Regel gut verträglich und stellen unter korrekter Einnahme keine Gefahr für den Patienten dar. Wichtig ist, dass die Einnahme eines Potenzmittels nach vorheriger ärtzlicher Abklärung stattfindet, um sicherzustellen, dass keine gesundheitlichen Faktoren (oder die Einnahme eines bestimmten Medikamentes) gegen die Einnahme eines Potenzmittels sprechen.

Die Dauereinnahme von Potenzmitteln in geringer Dosis (z.B. Cialis 5mg) ist in der Regel nicht gefährlich. Jegliche Einnahme eines Potenzmittels sollte grundsätzlich nur nach ärztlichem Vorabcheck (ärztliche Anamnese und Diagnose) erfolgen, um mögliche Gesundheitsrisiken von Vornherein abschätzen zu können und zu  minimieren.

Natürliche Potenzmittel können eine positive Auswirkung auf die männliche Potenzfähigkeit haben. Sie enthalten in der Regel wichtige Vitamine und Mineralstoffe, die der Gesunderhaltung des Organismus dienen. Ein Mangel dieser kann, genau wie bei einer unausgewogenen Ernährung, zu körperlichen Defiziten führen, die sich auch auf die Potenz- und Erektionsfähigkeit auswirken können. Daher kann es sinnvoll sein, den Nähr- und Mineralstoffhaushalt über natürliche Potenzmittel (oder adäquate Nahrungsergänzungsmittel) auszugleichen.

In Deutschland sind Potenzmittel wie Viagra oder Cialis nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich. Das liegt mitunter daran, dass diese Präparate nicht für jede Personengruppe zulässig sind. Unter anderem kann es zu gefährlichen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kommen wie z.B. Alphablockern. Um mögliche Wechselwirkungen oder gesundheitliche Risiken auszuschließen, ist der ärztliche Kontakt und die Rezeptausstellung notwendig. 

ACHTUNG: In den Weiten des Internets werden immer wieder Potenzmittel freiverkäuflich angeboten. Hierbei ist Vorsicht geboten. Denn häufig handelt es sich meist um gefälschte Präparate, die bei Einnahme einen großen gesundheitlichen Schaden anrichten können. Vom Erwerb oder der Einnahme solcher Präparate solltest Du dringend absehen.

Bei hohem Blutdruck wird unsererseits von einer Therapie mit Tadalafil (Cialis) oder Sildenafil (Viagra) abgeraten. Zunächst solltest Du Deinen Blutdruck einstellen lassen; möglicherweise ist der Bluthochdruck selbst, der Auslöser Deiner erektilen Dysfunktion. Sollte nach Einstellung Deines Blutdrucks (mit Hilfe eines Blutdrucksenkers) immer noch ein Potenzproblem bestehen, kann nach ausführlicher ärztlicher Beratung der Einsatz von Potenzmitteln in Betracht gezogen werden. 

ACHTUNG: Da nicht alle Blutdrucksenker mit den gängigen PDE-5 Hemmern kompatibel sind, bedarf es einer genauen ärztlichen Beurteilung. Ansonsten kann es gegebenenfalls zu lebensbedrohlichen Wechselwirkungen zwischen den Präparaten kommen.

Grundsätzlich sind die bei uns erhältlichen Potenzmittel alle gut verträglich. Mögliche Nebenwirkungen können z.B. durch eine gering dosierte Dauertherapie reduziert werden. Hier empfehlen wir Dir beispielsweise die Tadalafil 5mg-Therapie. Der Vorteil dieser Therapie ist, neben der sehr geringen Nebenwirkungen, die 24/7 sexuelle Spontanität.

Welches Potenzmittel für Dich am besten geeignet ist, hängt von Deiner Erwartung ab, die Du an das Medikament selbst und dessen Wirkung auf die Erektionsfähigkeit stellst. Alle gängigen PDE-5 Hemmer weisen einen ähnlichen Wirkmechanismus auf, unterscheiden sich hauptsächlich in der Zeitspanne ihrer Wirkung. Solltest Du den Wunsch verspüren, immer spontan sexuell aktiv sein zu können, empfehlen wir Dir die 5mg-Tadalafil-Dauertherapie. Die gering dosierte Therapie weist wenige bis keine Nebenwirkungen auf und ermöglicht eine rund um die Uhr sexuelle Spontanität.

Nebenwirkungen können je nach Patient unterschiedlich ausfallen. Da alle PDE-5 Hemmer einem ähnlichen Wirkmechanismus entsprechen, kann man in diesem Fall keine eindeutige Aussage treffen. Dennoch ist festzuhalten, dass eine geringere Medikamenten-Dosis in der Regel auch geringere Nebenwirkungen hervorruft. Unter einer Tadalafil 5mg-Dauertherapie kommt es beispielsweise nur in sehr seltenen Fällen zu Nebenwirkungen. Diese Therapieform ist sehr gut verträglich und ermöglicht eine vollumfängliche sexuelle Spontanität.

Potenzmittel dürfen in Deutschand ausschließlich von zugelassen Fach- oder Hausärzten verschrieben werden. Daher ist das Konsultieren eines Arztes (online oder offline) notwendig.

¹Gresser, U., & Gleiter, C. H. (2002). Erectile dysfunction: comparison of efficacy and side effects of the PDE-5 inhibitors sildenafil, vardenafil and tadalafil-review of the literature. European journal of medical research, 7(10), 435-446.

²https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/cialis-epar-summary-public_de.pdf

³Linet, O. I., & Ogrinc, F. G. (1996). Efficacy and safety of intracavernosal alprostadil in men with erectile dysfunction. New England Journal of Medicine, 334(14), 873-877.

⁴https://flexikon.doccheck.com/de/Wirkstoff

⁵Rosen, R. C., & McKenna, K. E. (2002). PDE-5 inhibition and sexual response: pharmacological mechanisms and clinical outcomes. Annual review of sex research, 13(1), 36-88.

⁶Govier, F., Potempa, A. J., Kaufman, J., Denne, J., Kovalenko, P., & Ahuja, S. (2003). A multicenter, randomized, double-blind, crossover study of patient preference for tadalafil 20 mg or sildenafil citrate 50 mg during initiation of treatment for erectile dysfunction. Clinical therapeutics, 25(11), 2709-2723.

⁷https://www.test.de/medikamente/medikament/sildaristo-100-mg-filmtabletten-n6632/

⁸https://www.test.de/medikamente/medikament/cialis-10-mg-filmtabletten-n6565/

⁹https://www.test.de/medikamente/medikament/levitra-10-mg-filmtabletten-n6585/

¹⁰https://www.test.de/medikamente/medikament/spedra-100-mg-tabletten-n6686/