Welche Wechselwirkungen kann Viagra mit anderen Substanzen haben?

Viagra ist ein Potenzmittel, das von vielen Männern weltweit eingenommen wird, die an Erektionsstörungen leiden.

Die Einnahme des Medikaments wird für die Mehrheit der Betroffenen als sehr sicher eingeschätzt. Besondere Vorsicht sollte man jedoch walten lassen, wenn gleichzeitig andere Medikamente eingenommen werden: Je nach Präparat kann es hier zu ernstzunehmenden Wechselwirkungen kommen.

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*Rezeptpflichtige Arzneimittel bedürfen einer ärztlichen Verschreibung
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Das Wichtigste in Kürze

    Die gleichzeitige Einnahme von Viagra und anderen Medikamenten sollte immer mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin abgesprochen werden.

    Gefährliche Wechselwirkungen bestehen vor allem mit Nitraten, die bei Bluthochdruck eingesetzt werden.

    Eine gleichzeitige Einnahme von Viagra mit illegalen Drogen sollte unbedingt vermieden werden, da die Wechselwirkungen lebensgefährlich sein können.

    Studien konnten bislang nicht ausreichend zeigen, dass Lebensmittel einen Einfluss auf den Wirkstoffspiegel von Sildenafil im Blut haben.

    Was ist Viagra, und wofür wird es angewendet?

    Viagra ist ein Medikament, das durch den Pharmakonzern Pfizer für die Behandlung der Erektilen Dysfunktion entwickelt wurde. Das Medikament enthält den Wirkstoff Sildenafil und wurde in den USA bereits 1998 zugelassen. Das Mittel wurde zu einem vollen Erfolg: In 2020 zählte es zu den 200 meist verschriebenen Präparaten in den USA (2). Auch in Deutschland werden Medikamente, die den Wirkstoff Sildenafil enthalten, zunehmend verschrieben.

    Das Potenzmittel wirkt, indem es die Blutgefäße im Penis weitet. Dies wird dadurch erreicht, dass der Abbau des Botenstoffs PDE-5 verlangsamt wird. Das Resultat: Bei gleichzeitiger körperlicher Erregung wird das Erreichen einer Erektion erleichtert

    Sildenafil hat sich für die meisten Anwender als sehr sicher bewährt. Vorsicht ist jedoch geboten, wenn bereits Vorerkrankungen bestehen oder gleichzeitig weitere Medikamente eingenommen werden. In solchen Fällen ist eine besonders engmaschige ärztliche Betreuung anzuraten.

    Welche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten können bei der Einnahme von Viagra auftreten?

    Die gleichzeitige Einnahme von Viagra mit anderen Medikamenten sollte unbedingt ärztlich abgesprochen werden - dies gilt auch dann, wenn die Präparate nicht verschreibungspflichtig sind. Die Wechselwirkungen zwischen dem Potenzmittel und Medikamenten aus einigen der am weitesten verbreiteten Wirkstoffgruppen haben wir nachfolgend zusammengefasst.

    Viagra und Blutdrucksenker

    Bluthochdruck betrifft vergleichsweise viele Menschen und wird in der Regel mit Medikamenten behandelt, die in die Kategorie der sogenannten Blutdrucksenker fallen. Generell sollte bei Viagra und Bluthochdruck darauf geachtet werden, dass der behandelnde Arzt oder die behandelnde Ärztin über die Vorerkrankung informiert ist: Bei besonders schweren Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems wird von der Einnahme des Potenzmittels häufig abgeraten, da die Risiken den potentiellen Nutzen überwiegen.

    Nitrate und Viagra

    Nitrate werden verschrieben, wenn eine Person an einem Engegefühl in der Herzgegend leidet, das auch als Angina Pectoris bezeichnet wird. Nitrate weiten die Blutgefäße, erleichtern den Blutfluss und verbessern die Versorgung der Körperzellen mit Sauerstoff.

    Von einer gleichzeitigen Einnahme von Nitraten und Viagra wird unbedingt abgeraten. Die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten wird durch die gefäßerweiternde Wirkung von Viagra verstärkt. Der Blutdruckabfall, der hieraus resultiert, kann im schlimmsten Fall lebensbedrohlich sein: Schlaganfall oder Herzinfarkt können mögliche Folgen sein.

    Blutverdünner und Viagra

    Blutverdünner werden angewandt, wenn die Gefahr droht, dass eine Person ein Blutgerinnsel entwickelt. Hierdurch können Blutgefäße verstopft werden, was zu schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen, wie einem Herzinfarkt oder Schlaganfall, führen kann.

    Die Kombination aus Blutverdünnern wie Marcurmar und Viagra ist in der Regel unbedenklich. Trotzdem sollte sie mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin abgesprochen werden.

    Schmerztabletten und Viagra

    Unterschiedliche Schmerzmittel können zu unterschiedlichen Wechselwirkungen mit Viagra führen:

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    • Die Kombination aus Ibuprofen und Viagra ist in der Regel unbedenklich.
    • Auch mit Acetylsalicylsäure, wie sie zum Beispiel in Aspirin enthalten ist, sind bisher keine Wechselwirkungen gemeldet worden.
    • Stärkere Schmerzmittel, die in die Gruppe der Opioide fallen, können Studien zufolge die Wirkung von Viagra verstärken - jedoch ist in diesem Bereich weitere Forschung notwendig (4).

    Viagra und Schmerzmittel können folglich in vielen Fällen unbedenklich gemeinsam  eingenommen werden. Die Einnahme mit Opioiden sollte allerdings ärztlich abgeklärt werden. 

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      Bei der gleichzeitigen Einnahme von Viagra und Schmerzmitteln sollte zudem folgendes beachtet werden: Werden die Schmerzmittel eingenommen, um einen regelmäßig auftretenden Kopfschmerz zu behandeln, sollte dieses Symptom unbedingt ärztlich abgeklärt werden: Es kann Zeichen dafür sein, dass das Potenzmittel einen zu niedrigen Blutdruck verursacht.

      Antidepressiva und Viagra

      Die Kombination aus Antidepressiva, wie etwa Venlafaxin, und Viagra ist in der Regel unbedenklich. Im Gegenteil: Die Mittel werden relativ häufig zusammen verschrieben, da Erektionsstörungen oft eine Nebenwirkung des Psychopharmakons sind. Darüber hinaus kann ein eingeschränktes Liebesleben die mentale Gesundheit negativ beeinflussen, weshalb Potenzmittel wie Viagra sich positiv auf das psychische Wohlbefinden auswirken können.

      Viagra und Antibiotika

      Antibiotika werden genutzt, um bakterielle Infektionen zu behandeln. Sie sind bekannt dafür, dass sie die Wirkung von Medikamenten beeinflussen können - dies ist auch bei Viagra der Fall. Wie genau sich der Einfluss gestaltet, hängt jedoch davon ab, um welches Antibiotikum es sich handelt. Es wird deshalb empfohlen, im Einzelfall Rücksprache mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin zu halten.

      Können Wechselwirkungen mit Alkohol und illegalen Drogen auftreten?

      Die gleichzeitige Einnahme von Viagra mit Alkohol oder illegalen Drogen wird nicht empfohlen: Neben einer abgeschwächten Wirkung drohen in vielen Fällen gefährliche Nebenwirkungen.

      Viagra und Alkohol

      Von einem gleichzeitigen Konsum von Alkohol während der Einnahme von Viagra wird abgeraten. Dies ist darin begründet, dass die Kombination das Risiko für das Auftreten von Nebenwirkungen erhöhen kann. Zu diesen zählen unter anderem Schwindelgefühle und Kopfschmerzen. Auch die Wirkung des Potenzmittels kann bei gleichzeitigem Alkoholkonsum abgeschwächt werden. Viagra mit Alkohol einzunehmen, wird deshalb generell nicht empfohlen.

      Viagra und illegale Drogen

      Vom Konsum illegaler Drogen wird generell abgeraten - umso mehr, wenn gleichzeitig verschreibungspflichtige Medikamente eingenommen werden. Viagra mit psychoaktiven Substanzen zu kombinieren, hat sich in den letzten Jahren zu einem besorgniserregenden Phänomen entwickelt. Es drohen schwerwiegende Nebenwirkungen bis hin zu Todesfällen - dies fanden Forscher:innen des University College London 2019 im Rahmen der Global Drug Survey heraus (5).

      Werden Viagra und Drogen zur selben Zeit eingenommen, können unterschiedliche Wechselwirkungen bei verschiedenen Substanzen auftreten, die wir in der nachfolgenden Tabelle zusammengefasst haben.

                                                                                                                                                                              
      SubstanzWechselwirkungen mit Viagra
      KokainDie Kombination aus Kokain und Viagra kann zu ernstzunehmenden gesundheitlichen Folgen bis hin zu Herzinfarkt und Schlaganfall führen. Auch tritt in manchen Fällen ein sogenannter Priapismus auf. Hierbei handelt es sich um eine schmerzhafte Dauererektion, die zu bleibenden Schäden am Gewebe führen kann, welche die Erektionsfähigkeit nachhaltig mindern. Viagra und Kokain sollten deshalb auf keinen Fall gleichzeitig eingenommen werden.
      Alkylnitrit / Isopropylnitrit / Cyclohexylnitrit (“Poppers”)Sogenannte “Poppers” stehen im Ruf, die Erektionsfähigkeit zu verbessern. Diese Wirkung wird dadurch erzielt, dass die Droge die Blutgefäße erweitert. Von einer gleichzeitigen Einnahme mit Viagra ist jedoch unbedingt abzuraten: Im schlimmsten Fall droht ein Herz-Kreislauf-Versagen, welches tödlich enden kann.
      CannabisCannabis und Viagra werden vergleichsweise häufig zusammen eingenommen. Die Wirkung der Droge geht von dem psychoaktiven THC aus, das unter anderem den Blutdruck senkt. Besonders stark ist dieser Effekt bei der gleichzeitigen Einnahme von Hasch und Viagra beobachtet worden. Von der kombinierten Einnahme wird abgeraten, um einen zu niedrigen Blutdruck zu vermeiden.
      Amphetamine (Speed)Amphetamine und Viagra können bei gleichzeitiger Einnahme schwere Nebenwirkungen verursachen: Amphetamine sorgen dafür, dass sich der Blutdruck erhöht und die Blutgefäße verengen. Diese Wirkung ist gegensätzlich zu der des Potenzmittels. Dies kann den Körper stark belasten und im schlimmsten Fall lebensgefährlich werden.
      MDMAMDMA und Viagra werden immer wieder zusammen eingenommen. Die Kombination führt zu euphorischen Gefühlen, die Geschlechtsverkehr intensiver erscheinen lassen können. Ecstasy und Viagra können den Körper bei gleichzeitiger Einnahme jedoch so stark belasten, dass ein Kreislaufversagen droht.

      Müssen Wechselwirkungen mit Lebensmitteln beachtet werden?

      Hartnäckig hält sich die Vorstellung, dass bestimmte Lebensmittel die Wirkung von Viagra beeinflussen können. 

      Kann man L-Arginin und Viagra zusammen einnehmen?

      Bei L-Arginin handelt es sich um eine Aminosäure, die häufig als Nahrungsergänzungsmittel bei Erektionsstörungen empfohlen wird. Die Studienlage zur Wirksamkeit des Stoffes ist jedoch zurzeit noch nicht zufriedenstellend. Auch mögliche Wechselwirkungen mit Viagra sind noch nicht abschließend geklärt. Eine gleichzeitige Einnahme sollte deshalb nur dann erfolgen, wenn dies auf ausdrücklichen ärztlichen Rat geschieht.

      Kaffee und Viagra

      Koffein, der psychoaktive Stoff in Kaffee, führt zu einem schnelleren Herzschlag, erhöhtem Blutdruck sowie einem gesteigerten Risiko für Herzrhythmusstörungen. Dies kann eine Belastung des Herz-Kreislauf-Systems darstellen. Ein übermäßiger Koffeinkonsum bei gleichzeitiger Einnahme des Potenzmittels sollte deshalb vermieden werden, um Nebenwirkungen vorzubeugen.

      Viagra und Grapefruit

      Viagra und Grapefruitsaft - eine Kombination, von der viele Jahre abgeraten wurde. Grapefruit ist bekannt dafür, dass es Wechselwirkungen mit den unterschiedlichsten Medikamenten, wie etwa Antidepressiva, verursacht. Jedoch gibt es keine Hinweise darauf, dass dies auch bei Viagra der Fall ist. Grapefruitprodukte können nach aktuellen Erkenntnissen unbedenklich während der Einnahme des Potenzmittels konsumiert werden.

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      Kann Viagra mit anderen potenzsteigernden Mitteln kombiniert werden?

      Einige Männer mit Erektionsstörungen versuchen, Viagra und Co. gleichzeitig einzunehmen und erhoffen sich hiervon eine gesteigerte Wirkung. Hiervon wird jedoch dringend abgeraten, da dies mit einem deutlich erhöhten Risiko für Nebenwirkungen einhergeht. Auch wird häufig nicht die erhoffte Wirkung einer doppelt gesteigerten Erektionsfähigkeit erzielt. Viagra und Cialis kombinieren ist dementsprechend wenig sinnvoll.

      Zusammenfassung

      Bei der gleichzeitigen Einnahme von Viagra mit anderen Medikamenten sollten mögliche Wechselwirkungen unbedingt beachtet werden. Insbesondere Medikamente, die eine Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System haben, eignen sich teils nur eingeschränkt oder gar nicht für die gleichzeitige Anwendung. Nitrate sollten niemals gleichzeitig eingenommen werden.

      Auch der Konsum illegaler Drogen und Alkohol sollte unterlassen oder weitgehend eingeschränkt werden, um mögliche Nebenwirkungen zu minimieren. Für Lebensmittel hingegen gibt es derzeit keine Hinweise, dass Wechselwirkungen mit dem Potenzmittel bestehen.

      Generell handelt es sich bei Viagra um ein sehr sicheres Medikament, das von der Mehrheit der Anwender gut vertragen wird. Auch viele Medikamente können gleichzeitig eingenommen werden - vorausgesetzt, dies ist mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin abgesprochen.

      Häufige Fragen
      Quellenangaben
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