Das Arzneimittel ist nicht gefährlich. Sildenafil gehört zu den am meisten verschriebenen Wirkstoffen. Die Behandlung ist in der Regel gut verträglich und stellt bei korrekter Einnahme keine ernstzunehmende Gefahr dar.

Das Präparat ruft keine Abhängigkeiten hervor. Nehmen jedoch gesunde Männer ohne Potenzprobleme regelmäßig das Arzneimittel ein, um ihre Performance zu steigern, können sich unrealistische Erwartungen an die eigene sexuelle Performance entwickeln und es kann eine leichte, psychische Abhängigkeit entstehen.²

Nein, zumindest nicht auf legalem Weg. Der Kauf des Medikaments fällt unter die Verschreibungspflicht §48 des Arzneimittelgesetzes. Wer Sildenafil ohne Rezept bestellen will (z.B. über den Schwarzmarkt) macht sich dementsprechend strafbar. Das gilt auch für diejenigen, die Sildenafil online ohne Rezept kaufen wollen.

Ja. Voraussetzung, um sicher und legal Sildenafil online kaufen zu können, ist jedoch ein Rezept durch einen Arzt. Das Rezept kann zum Beispiel mithilfe einer Online-Diagnose verschrieben werden.

Ja. Das Medikament kann bei Spring über PayPal gekauft werden. Voraussetzung dafür ist ein bestehender PayPal Account.

Das Medikament sollte in seiner verschriebenen Dosis maximal einmal pro Tag eingenommen werden. Hinweise auf Gewöhnung oder Toleranzentwicklung bei langer, regelmäßiger Einnahme gibt es nicht.

Eine Sildenafil Kur, also die regelmäßige Einnahme der Tabletten, ist dann sinnvoll, wenn Du gezielt die Schwellkörper Deines Penis trainieren möchtest. In diesem Fall sollte stets die niedrigste Dosis von 25mg verwendet werden.

Das Arzneimittel wirkt am besten, wenn es auf nüchternen Magen mit einer nicht alkoholischen Flüssigkeit eingenommen wird. Voraussetzung für den gewünschten Effekt ist außerdem sexuelle Erregung.

Der gewünschte Effekt tritt in der Regel 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme ein. Verschiedene Faktoren (z.B. eine schwere Mahlzeit) können den Wirkungseintritt verzögern.

Die Wirkungsdauer beträgt im Schnitt 4-5 Stunden, kann bei leichten bis moderaten Erektionsstörungen jedoch auch schon mal 8-12 Stunden anhalten.

Das bedeutet jedoch nicht, dass Du über diesen Zeitraum eine Dauererektion hast. Der Penis steht und fällt auch bei der Einnahme des PDE-5-Hemmer mit der sexuellen Erregung.

Der Arzneistoff wird in der Leber abgebaut. Nach rund 4 Stunden ist dessen Konzentration bereits halbiert.

Das Medikament ist 5 Jahre haltbar. Du hast also genügend Zeit, die Tabletten aufzubrauchen und musst sie nicht frühzeitig entsorgen.

Du darfst maximal eine Tablette und in keinem Fall mehr als 100 mg Sildenafil am Tag einnehmen. Eine höhere Dosierung wirkt nicht effektiver, sondern steigert die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

Bis das Arzneimittel seine Wirkung entfaltet, kann bis zu einer Stunde vergehen. Voraussetzung ist dabei sexuelle Erregung. Wenn die Erregung abklingt, verabschiedet sich auch die Erektion wieder.

Wenn die Wirkung zu schwach ist, kann unter Umständen unter Absprache mit einem Arzt (!) eine Stufe höher dosiert werden. Dabei sollte nie direkt von 25 mg auf 100 mg erhöht werden.

In keinem Fall solltest Du versuchen die Wirkung des Präparats, etwa durch die gleichzeitige Einnahme anderer Medikamente, zu verstärken. Bei unzureichender Wirkung kannst Du Dich an unsere Ärzte wenden.

Prinzipiell sind die Effekte in einer Dosis von 100mg zwar verstärkt, jedoch geht sie meist auch vermehrt mit Nebenwirkungen einher. Demgemäß sollte nur dann eine Dosiserhöhung stattfinden, wenn 50mg keine ausreichenden Resultate bei geringen Nebenwirkungen hervorbringt.

Gegenanzeigen bei Viagra sind zum Beispiel schwere Herz-, Leber- oder Nierenerkrankungen, erblich bedingte Netzhautschädigung oder Erfahrung mit Dauererektionen (Priapismus). In diesen Fällen sollten die Risiken der Einnahme mit einem Arzt abgewägt und evtl. auf die Sildenafil Therapie verzichtet werden.

Bei der gleichzeitigen Einnahme anderer Arzneimittel können Wechselwirkungen auftreten. Medikamente, die nicht mit mit dem Arzneistoff kombiniert werden sollten, sind zum Beispiel Dapoxetin (Priligy), Nitrate (z.B. Nitroglyzerin Spray), Alphablocker (z.B. Tamsulosin) oder der HIV-Protease-Hemmstoff Ritonavir. Entsprechend wichtig sind eine ausführliche Anamnese durch einen Arzt sowie das genaue Durchlesen vom Beipackzettel.

Tadalafil und Sildenafil zusammen zu nehmen macht keinen Sinn. Die Kombination der beiden PDE-5 Hemmer wird die Wirkung nicht verstärken und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Die Wirkstoffe Sildenafil und Dapoxetin in Priligy dürfen nicht kombiniert werden. Grund dafür sind mögliche gefährliche Wechselwirkungen zwischen den beiden Medikamenten. Leidet ein Mann unter vorzeitigem Samenerguss und Erektionsstörungen, können alternative PE-Mittel wie das Verzögerungsspray Fortacin genutzt werden.⁵

Es ist nicht empfehlenswert, Sildenafil mit Alkohol zu kombinieren. Alkohol kann - insbesondere in größeren Mengen - die Medikamentenwirkung sowie die allgemeine sexuelle Erregung und Erektionsfähigkeit reduzieren und die Wirksamkeit somit beeinträchtigen.

Leber- und Nierenfunktionsstörungen können die Verstoffwechselung des Arzneistoffs beeinträchtigen und somit Nebenwirkungen begünstigen. Entsprechend sinnvoll ist es, die Indikation einer Therapie mit einem Arzt abzuwägen.

Die Verkehrstüchtigkeit während der Behandlung hängt davon ab, wie der Patient individuell auf das Medikament reagiert. Bei Schwindel, Sehstörungen oder Schläfrigkeit sollte die Teilnahme am Straßenverkehr in jedem Fall vermieden werden.

Das Potenzmittel Sildenafil ist nicht für Frauen bestimmt.

¹Jackson, G., Gillies, H., & Osterloh, I. (2005). Past, present, and future: a 7‐year update of Viagra®(sildenafil citrate). International journal of clinical practice, 59(6), 680-691.

²https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2014/03/10/unnatuerliche-erwartungen-an-die-eigene-sex-performance

³https://www.welt.de/wirtschaft/article13908447/Kassen-muessen-Kosten-fuer-Potenzmittel-nicht-zahlen.html

⁴https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/viagra

⁵Atan, A., Basar, M. M., Tuncel, A., Ferhat, M., Agras, K., & Tekdogan, U. (2006). Comparison of efficacy of sildenafil-only, sildenafil plus topical EMLA cream, and topical EMLA-cream-only in treatment of premature ejaculation. Urology, 67(2), 388-391.

Abbildung 1: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Sildenafil_27420