Sildenafil gehört zu den am häufigsten zur Behandlung von erektiler Dysfunktion (ED) eingesetzten Potenzmitteln. Der Wirkstoff gilt im Allgemeinen als sicher und wirksam, wenn es wie verschrieben eingenommen wird. Trotzdem gibt es einige potenzielle Nebenwirkungen, die Du kennen solltest, bevor du Sildenafil verwendest.
Sildenafil ist bei den meisten Anwendern gut verträglich.
Häufig auftretende Nebenwirkungen sind meist temporär und klingen in den ersten Stunden wieder ab (zu ihnen können u.a. leichte Kopfschmerzen, ein Anschwellen der Schleimhäute, Übelkeit sowie Magen-Darm-Beschwerden, Hitzewallungen und leichte Hautausschläge zählen). Sollten diese Nebenwirkungen innerhalb weniger Stunden nicht abklingen, sollte ein Arzt zu Rate gezogen werden.
Bei starken Kopfschmerzen, Sehstörungen, Taubheit, Luftnot, Dauererektion oder starker allergischer Reaktionen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.
Sildenafil sollte bei Herz-Kreislauf, Leber-, Nieren- oder Augenerkrankungen nicht bzw. nur nach vorheriger Rücksprache mit dem behandelnden Arzt eingenommen werden.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Sildenafil sind [1]:
Sehr häufig
Häufig
In seltenen Fällen kann sich Sildenafil auch auf das Herz-Kreislauf-System auswirken, bis hin zum Herzversagen. Daher ist es sehr wichtig, dass Du Sildenafil nur nach Rücksprache mit einem Arzt, und nur wie verschrieben, einnimmst.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Sildenafil entstehen wahrscheinlich durch die Erweiterung der Blutgefäße. Dadurch fließt Blut leichter in das Gewebe, was deinem Penis beim Erreichen und Halten einer Erektion hilft, an anderer Stelle im Körper jedoch Nebenwirkungen hervorrufen kann. Wenn du Sildenafil nur bedarfsweise zur Behandlung von Erektionsstörungen nimmst, erlebst du wahrscheinlich keine dauerhaften Nebenwirkungen [2].
Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Sildenafil sind Kopfschmerzen. Diese können von leichten, gelegentlichen Kopfschmerzen bis hin zu schweren, anhaltenden Kopfschmerzen reichen, die mehrere Tage andauern.
Die Schleimhäute in der Nase können nach der Einnahme von Sildenafil stärker durchblutet werden. Durch das Anschwellen der Schleimhäute kann ein Gefühl der verstopften Nase entstehen. Auch Nasenbluten kann auftreten.
Übelkeit zählt ebenfalls zu den häufigen Nebenwirkungen von Sildenafil. Auch andere Verdauungsstörungen wie Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen können auftreten.
Durch die Erweiterung der Blutgefäße kann es auch zu Hitzewallungen und Rötungen der Haut (sog. Flush) vor allem an Gesicht und Oberkörper kommen. Auch ein Hautausschlag ist möglich.
Diese Nebenwirkungen sind in der Regel mild und klingen meistens innerhalb weniger Stunden ab, wenn der Körper das Sildenafil abgebaut hat [1].
Sildenafil kann auch schwerwiegende Nebenwirkungen hervorrufen.
Eine davon sind Veränderungen des Sehvermögens, wie z.B. eine blaue Färbung von Objekten oder Schwierigkeiten, zwischen blauen und grünen Farben zu unterscheiden. Diese visuellen Veränderungen sind in der Regel vorübergehend. In seltenen Fällen kann es jedoch zu einer schwerwiegenden Nebenwirkung kommen, der so genannten nicht-arteritischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION). Bei diesem Beschwerdebild ist die Durchblutung des Sehnervs verringert, was zu einem Sehverlust führt. Wenn Du in der Vergangenheit bereits Sehprobleme hattest oder an einer Erkrankung leidest, die die Durchblutung des Auges beeinträchtigt, solltest Du vor der Einnahme von Sildenafil mit Deinem Arzt sprechen [1].
Sildenafil kann manchmal eine mehrstündige Erektion verursachen. Das nennt man Priapismus. Dieser Zustand kann sehr schmerzhaft sein und zu dauerhaften Schäden am Penis führen, wenn er nicht umgehend behandelt wird. Wenn du eine Erektion erlebst, die vier Stunden oder länger anhält, solltest Du sofort einen Arzt aufsuchen [1].
Sildenafil kann sich in seltenen Fällen auch auf das Herz-Kreislaufsystem auswirken und den Blutdruck verändern. Wenn Du an zu hohem oder zu niedrigen Blutdruck leidest oder bekannte Probleme mit dem Herz-Kreislaufsystem hast, solltest Du bei der Einnahme von Sildenafil besonders vorsichtig sein und Sildenafil nur nach ärztlicher Rücksprache einnehmen [1].
Du solltest sofort einen Arzt aufsuchen, wenn du nach den Einnahme von Sildenafil diese Nebenwirkungen feststellst:
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Langzeitschäden durch die Einnahme von Sildenafil sind jedoch sehr selten. Auch die längere Einnahme von Sildenafil erhöht das Risiko von Nebenwirkungen nicht [3].
Man kann grundsätzlich davon ausgehen, dass eine höhere Dosis Sildenafil stärkere Nebenwirkungen verursachen kann. Daher solltest Du immer die niedrigste wirksame Dosis nehmen und nie selbstständig mehr als die verschriebene Dosis nehmen. Die Dosis sollte nur nach Rücksprache mit dem Arzt verändert werden.
Du darfst Sildenafil nicht einnehmen, wenn einer oder mehrere dieser Punkte auf dich zutreffen [4]:
Im Allgemeinen gilt Sildenafil bei bestimmungsgemäßem Gebrauch ein sicheres wirksames Medikament zur Behandlung der erektilen Dysfunktion ist. Trotzdem kann es zu Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Magenverstimmungen, verstopfte Nase, Sehstörungen, Priapismus und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kommen.
Aufgrund dessen solltest Du Sildenafil nur nach Rücksprache mit einem Arzt einnehmen. Das gilt besonders, wenn Du an Vorerkrankungen leidest oder Medikamente einnimmst. Darüber hinaus solltest Du einen Arzt aufsuchen, wenn Du während der Einnahme von Sildenafil ungewöhnliche Symptome oder Nebenwirkungen feststellst.
Bei einer plötzlichen Erektionsstörung hat ein Mann unerwartet Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Sie ist meist temporär und kann wieder von selbst verschwinden. Im Vergleich hierzu entsteht eine chronische Erektionsstörung schleichend und hat in vielen Fällen körperliche Ursachen, die zugrunde liegen. Eine Erektionsstörung ist chronisch, wenn ein Mann in mehr als zwei Drittel der Versuche keine Erektion bekommen oder aufrechterhalten kann und dieser Zustand über mindestens 6 Monate bestehen bleibt.
Langzeitschäden durch die Einnahme von Sildenafil sind sehr selten. Auch eine längere Einnahme von Sildenafil erhöht das Risiko von Nebenwirkungen i.d.R. nicht [2].
Sildenafil sollte nicht eingenommen werden bei schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei Sehverlust durch nicht arteriitischer anteriorer ischämischer Optikusneuropathie oder bei der Einnahme von Medikamenten, die zusammen mit Sildenafil zu Wechselwirkungen führen können, z.B. Nitrate und Guanylatcyclase-Stimulatoren. Grundsätzlich sollte Sildenafil nur nach Absprache mit einem Arzt eingenommen werden [1].
Die Nebenwirkungen von Sildenafil verschwinden in der Regel innerhalb weniger Stunden. Länger anhaltende Nebenwirkungen sollten mit einem Arzt abgeklärt werden.
Sildenafil kann Hautrötungen und Ausschläge verursachen, die jedoch in der Regel schnell abklingen.
Eine verstopfte Nase gehört zu den häufigsten Nebenwirkungen von Sildenafil. Sie wird durch die stärkere Durchblutung der Nasenschleimhaut verursacht.
[1] Klein, S. (2022). Sildenafil. gelbeliste.de. Retrieved 25.01.2023, from https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Sildenafil_27420
[2] NHS (2022). Side effects of Sildenafil, nhs.uk. Retrieved 25.01.2023, from https://www.nhs.uk/medicines/sildenafil-viagra/side-effects-of-sildenafil/
[3] McMurray, J. G., Feldman, R. A., Auerbach, S. M., Deriesthal, H., Wilson, N., & Multicenter Study Group (2007). Long-term safety and effectiveness of sildenafil citrate in men with erectile dysfunction. Therapeutics and clinical risk management, 3(6), 975–981.
[4] Suchowski, K. (2021). Sildenafil. netdoktor.de. Retrieved 25.01.2023, from https://www.netdoktor.de/medikamente/sildenafil/